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抗击“死神”的心肺复苏:一呼二摸三看四听,拍案而起,大声惊呼

发表时间:2019-11-25  来源:互联网  作者:偏方网pifawi.com  浏览次数:30  
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本文作者:徐瑞雪    黄高忠(主任医师,硕导)

  我国每天约有1500人死于心跳骤停,这意味着有1500个家庭突遭不幸!70%—80%的心跳骤停发生在医院外面,但是除了依赖医生,我们普通人就这样对“死神”妥协了吗?要知道,有时候赤手空拳就能做到!这就要学习一点“CPR”。

  什么是CPR?

  即所谓的“心肺复苏术”,就是依靠自身重量通过手臂传导的力量,给予心脏能量以起到“人工泵血”的作用(compression,胸外按压),同时开放气道(airway,开放气道)后借助急救者吹气的力量,使气体被动吹入肺泡以达到维持肺泡通气和氧合作用(breath,人工呼吸)。在这个人工维持心跳、呼吸的过程中,不仅延缓由缺氧对人体带来的损伤也在“唤起”呼吸、心跳的自行恢复。

  如何判断?

  当发现有人突然倒地、呼之不应,如何在 10 秒钟内判断出是出事了呢?答案非常简单:调动您的触觉和感官。

  一“呼”:即轻拍患者脸部与肩部,大声呼叫:“喂!你能听到我说话吗?”若无反应,可判断为意识丧失;

  二“摸”:即摸患者的颈部动脉是否有搏动?您用手指摸他甲状软骨(喉结)旁边的颈动脉,通常搏动会很强烈;

  三“看”:即看患者胸口有无起伏;

  四“听“:即听有无呼吸和咳嗽。如果都没有,可判断为呼吸、心跳停止。

  注意判断时间为 10 秒钟内,这为“争分夺秒”地救人攒下时间。

  



  开始CPR启动“生命链”

  首先,请快速拨打“120”急救电话!这也是最重要的一点!接下来的重点就是“拍案而起,大声惊呼!”,即 初级心肺复苏的步骤(C-A-B):C(compression,胸外按压);A(airway,开放气道);B(breath,人工呼吸)。

  其实“案“同”按”,也就是“胸外按压”;

  “起”同“气”,也就是“开放气道”;

  “呼”就是“人工呼吸”。

  具体实施——

  C.胸部按压

  ●找位置:胸口下 1/3 或双乳头中点。

  



    ●姿势:两手掌根上下重叠,十指相扣,掌心朝外,仅掌跟与胸壁接触。上半身前倾使重量传至掌跟,垂直下压,按压过程中整个手臂不要弯曲。
  ●频率:100-120次/分(因为每个人对于其家庭的重要性都是 100%,所以每分钟至少要按100下吧)。

  ●深度:每次按压的深度是 1/3 胸腔的距离即 5-6cm,下压与回弹时间是一样的。

  



    A. 开放气道
  ●仰头—抬颏法:左手放在额头上使头部后仰,右手两指抬起下颌,后脑勺轻轻地划过地面,使下颌尖—耳垂连线与地面垂直。(最常用的方法)

  B.人工呼吸

  



此过程可总结为:开放气道→捏鼻子→包严口→ “正常”吸气→缓慢吹气(1 秒以上),胸廓明显抬起(”吹气球“)→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落。
  每 30 次按压行 2 次人工呼吸为一个“C-A-B”周期,每五个周期也就是两分钟后再次评估,方法与第三部分的判断相同。

  以上几点做到位的话,基本上现场急救就是非常有效的了,这将为 120 专业急救人员到来后的专业抢救赢得时间,可以大大提高后续患者抢救成功率。

  综上所述,当遇到陌生人猝然倒地不必惊慌,现场如果没有专业的救援人员,在保证自身安全的前提下,先上去“拍一拍”、“摸一摸”、“看一看”、“听一听”,如果患者呼吸、心跳停止,立即拨打“120”急救电话,随即开始“拍案而起、大声惊呼”,一个周期按压与人工呼吸比为 30:2,五个周期循环过后你且看他,若无效请继续努力。

  学会心肺复苏竟然这么简单!如今很多医疗机构为提高全民自救能力不定期开展“心肺复苏培训”相关活动与模拟演练。只要有为他人、为自己的心,以及简单的救护技能,也许您说不定在哪天就能“赤手空拳”击败死神,为挽救生命做成一件非常有意义的事情。

  专家介绍:

  黄高忠,上海交通大学附属第六人民医院特需医疗科行政主任。主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士。从事心血管专科临床工作30多年,尤为擅长高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心血管临床药理及老年病诊治。

  专家门诊时间:周三上午,特需门诊时间:周一下午
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